男性隐睾手术治疗？【成都曙光生殖健康医院】隐睾(Undescended Testicles)是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸。在正常情况下，随着胎儿的生长发育，睾丸自腹膜后腰部开始下降，于胎儿后期降入阴囊。如果在下降过程中受到阻碍或动力不足，就会形成隐睾。研究结果显示，发生隐睾或下降不全的机率是3-5%，而早产儿发生的几率为30%。其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者，尤以右侧隐睾多见约占70%，按隐睾停留的位置分析腹内睾丸占8%、腹股沟管内占72%、阴囊上方占20%。所有隐睾的患者中，约5%的患者即使通过外科手术也找不到睾丸，可确诊为该侧睾丸缺如。

　　发病机制

　　1、胚胎期睾丸引带发育异常或缺如及阴囊入口梗阻，至使睾丸不能由腰部降至阴囊。

　　2、先天性睾丸未发育、发育不全或妊娠早期退化。使睾丸对促性腺激素不敏感，失去了下降的动力。

　　3、下丘脑-脑垂体-睾丸内分泌轴异常，缺乏足量的促性腺激素亦可影响睾丸下降的动力。

　　4、隐睾有家族中发病率高的特点，认为与遗传***。

　　危害及不良后果

　　1、 睾丸萎缩甚至影响生育能力：睾丸是人体精子生成的场所，而睾丸对温度比较敏感，睾丸产生精子的适宜温度比正常人体温低2-4度，而阴囊悬于躯体外端，其皮肤皱折较多，散热能力较强，正是较适宜睾丸精子生长发育的场所，若睾丸因种种原因不能到达阴囊内而停留在其它部位，这些部位的温度及环境都不利于睾丸的生长发育，就会使睾丸发育不全或根本就不发育。如果是一侧隐睾，另一侧睾丸正常的话，由于另一侧睾丸仍能分泌正常的性激素和有正常的生精功能，所以一般不会影响夫妻性生活和生育能力。但是如果两侧睾丸都没下降到阴囊里，双侧睾丸发育受阻、性激素分泌不足、生精功能障碍则可影响以后的性功能和生育能力。

　　2、极易发生恶性变：隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍，使睾丸组织极易发生恶变，形成恶性肿瘤。隐睾患者发生恶性变的危险较正常阴囊内的睾丸大20～46倍;而在腹腔内的睾丸恶性变的几率较在腹股沟内的睾丸又要大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

　　3、 容易发生损伤：正常睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。但是睾丸如果位于腹股沟管内时，其后方为硬的骨盆，一旦有外力如碰撞、击打时没有办法得到缓冲，因此睾丸极易受到挤压和伤害。

　　4、产生心理障碍：阴囊内睾丸缺如、空虚极易产生自卑感、精神忧郁、性情孤僻。

　　弗林斯微创隐睾手术治疗和手术时机掌握

　　医生和家长对于患有隐睾症的男孩应该高度重视。在孩子出生时就应该仔细检查阴囊里睾丸是否正常，如果发现隐睾应该及早治疗。大多数隐睾患儿在出生后的头几个月内睾丸也会下降至阴囊内，但如果超过9个月睾丸还没能下降至阴囊内，则需要到医院就医治疗。研究表明：睾丸未下降至阴囊内,在出生后12个月内睾丸不会明显的组织学改变，超过12个月将开始影响睾丸产生精子的能力。因此，1岁以后孩子经确诊睾丸还未降至阴囊内，则应尽快行外科手术治疗。研究人员通过电子显微镜观察，发现隐睾在2岁以前手术，成年后有87.7%的人有正常生育能力，在3到4岁时手术则只有57.1%的人有正常生育能力。手术年龄越大，术后的生育能力越低。

　　隐睾手术是治疗隐睾的主要方法。弗林斯微创隐睾手术是目前用于隐睾临床治疗的微创**技术。借助腹腔镜的高清监视系统，手术者可以非常精细的进行手术操作，大大减少了睾丸、精索的损伤风险。手术时只需在脐缘切一直径约0.5-1cm大小的微小切口，置入腹腔镜，即可探查了解睾丸的位置及其发育情况。再分别于双侧中下腹部各取一直径约0.5cm大小的微小切口，置入腹腔镜手术操作器械。术中可以充分游离精索血管及输精管，将睾丸尽量无张力的引降至该侧阴囊内固定。由于在充分游离精索的同时将睾丸下降固定于阴囊中，因此BZ精索无张力，从而不影响睾丸的血液运行。也明显减少了术后睾丸回缩、睾丸萎缩等并发症的发生。

　　成都曙光医院医生介绍：弗林斯微创隐睾手术与传统开放手术比较，它的较大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能较高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口小、几乎无疤痕。是目前治疗隐睾症的较佳方案。

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发布时间：2017-12-13 09:04:06

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